专家告诉萎缩性胃炎诊断和治疗

　　萎缩性胃炎是指粘膜皱壁平滑，粘膜层变薄，细胞浸润可涉及粘膜下层，腺体大部分消失，有时局限组织的再生过程占优势，可发生息肉，甚至可转变为胃癌。病变严重时，胃粘膜形态像小肠（肠化）。由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低，盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少。专家告诉萎缩性胃炎诊断和治疗？武汉国医堂医院专家陈树清医生讲解：
　　
　　骨粘膜的基本病变：
　　
　　一、增生：是指腺体在增生基础上，组织结构出现了异常现象，即组织结构的异型性，此种增生常见于慢性萎缩性胃炎。有肠腺化生的腺体更为常见。不典型增生的腺体常呈灶性分布，与周围腺体一般有较清楚的分界。有时，仅可见少数几个腺体有不典型增生的改变。
　　
　　二、癌变：为重度不典型增生的进一步发展。癌变可从粘膜的不同深度开始。有的从粘膜表面上皮开始，活检易于发现。有的从粘膜深部腺体开始。如活检取材较浅，则不易发现。此种情况应予注意。
　　
　　三、胃粘膜内固有的腺体萎缩，判断腺体是否发生萎缩，主要根据以下几点：
　　
　　①腺体的上皮细胞体积缩小，细胞数目亦减少，因而腺体体积缩小，甚至消失，使残留的固有腺体不规则分布。
　　
　　②萎缩腺体之间纤维组织增生，间质增宽，其中有较多的炎细胞浸润。
　　
　　③固有腺体减少，代之以生化的腺体。正常腺体减少，化生的腺体越多，则萎缩程度越重。
　　
　　④正常腺体不同程度消失，而为一种增生的小腺体代替。
　　
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