萎缩性胃炎是怎么发生癌变的

　　武汉胃肠医院---武汉国医堂医院专家介绍说：慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛、或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
　　
　　那么萎缩性胃炎是怎么发生癌变的呢？下面我们请武汉国医堂医院专家来为我们做详细的介绍：
　　
　　（1）萎缩的程度可分三级：
　　
　　轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩减少而大小弯腺体正常；中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩减少切范围较轻度广泛；重度：胃窦部大部分萎缩﹑减少仅残留少数原有腺体大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显着变薄原有腺体完全萎缩﹑消失而代之以化生腺体。
　　
　　(2)化生：是指胃粘膜各部分的固有腺体变为其他类型的胃腺或肠道的腺体如肠上皮化生﹑幽门腺化生。
　　
　　①肠上皮化生﹙肠腺化生﹚：是指胃粘膜的任何一种腺体变成了小肠的腺体最常见于幽门窦继而向小弯﹑大弯﹑胃体部扩展肠上皮化生先从腺颈部上皮开始然后向粘膜表面上皮及腺体深部发展肠上皮化生(肠腺化生)实为小肠腺化生它与大肠腺的区别就在于有潘氏细胞。
　　
　　②假幽门腺化生：是胃体及胃底腺萎缩时出现的一种变化如活检确系取自胃体部在粘膜内见有幽门腺可认为是化生特别是取自大弯部的粘膜如见有幽门腺可肯定为化生。
　　
　　(3)增生：当腺体有萎缩﹑消失时常伴随颈部腺体的增生这是一种对损伤的修复﹑代偿现象。
　　
　　(4)增生：是指腺体在增生基础上组织结构出现了异常现象即组织结构的异型性此种增生常见于慢性萎缩性胃炎有肠腺化生的腺体更为常见不典型增生的腺体常呈灶性分布与周围腺体一般有较清楚的分界有时仅可见少数几个腺体有不典型增生的改变。
　　
　　(5)癌变：为重度不典型增生的进一步发展癌变可从粘膜的不同深度开始有的从粘膜表面上皮开始活检易于发现有的从粘膜深部腺体开始如活检取材较浅则不易发现此种情况应予注意。