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对于胰腺炎发病机制的问题

  对于胰腺炎发病机制的问题?武汉国医堂医院专家万筱玲医生指出:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。而急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎最为凶险,其发病急剧,死亡率高。有点遗憾的是到目前为止,对于引起急性胰腺原因还末完全弄清楚。不过现在已知其发病很大程度上是由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,而有某些因素与发病有关,但可以针对这些因素进行控制。
  
  对于胰腺炎发病机制的问题?武汉最好胃肠医院专家谷月新医生讲解:本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。
  
  对于胰腺炎发病机制的问题?胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipaseA),对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液胰腺示意图中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。
  
  对于胰腺炎发病机制的问题?武汉国医堂医院专家陈树清医生指出:另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂(lysolecithin),后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死。脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用。
  
  
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