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胆汁反流性胃炎诊断

  胆汁反流性胃炎诊断?武汉国医堂医院专家万筱玲医生介绍:胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上腹部灼痛、呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,本病见于胃大部切除胃空肠吻合术后。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病。
  
  胆汁反流性胃炎诊断?武汉最好肠胃病医院专家告诉胃手术后发现上述特征性症状者,应进行下列检查:
  
  (一)内窥镜检查可直接看到胆汁返流,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况,如胃镜检查显示萎缩性胃炎,胆汁返流性胃炎可以确诊。
  
  (二)胃吸出物测定插胃管后,抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3。5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。
  
  (三)同位素测定静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水,内含0。3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8。6&viewmn;6。0;有返流性胃炎者增至86。3&viewmn;7。1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
  
  幽门螺杆菌呼气检测仪——当前医学界公认的最佳检测方法
  
  武汉国医堂医院在湖北省内率先引进的幽门螺杆菌呼气检测仪,是1997年4月中国第二届全国幽门螺杆菌广州会议被医学界一致推荐的最佳诊断方法。该法要点:让患者服一粒胶囊,15分钟后定量收集呼气样品,以幽门螺杆菌测试仪测定计算,即可做出诊断。这是一项无痛苦、无交叉感染、无创伤的检测方法,特别适合于心脏病、高血压、肝炎等不能做胃镜检查的病人。
  
  
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